hiv ag ab testi

[ian]

selam dostlar öncelikle herkese geçmiş olsun .foruma yeni katıldım.

düşük riskli şüpheli ilişkimden 22 gün sonra özel bir sağlık kuruluşunda hiv ag ab isimli testi yaptırdım.
kafama bazı sorular takıldı test sonuclarım aynen soyle idi.

hiv ag/ab

sonuç : 0.167 (sadece rakam var negatif yazmıyordu)



referans değerleri
< 0.90 negatif
>= 0.90 - <1.00 sınırda
>= 1.0 pozitif

birim değeri ise COI

gorevli doktora bu negatif mi demek dedim evet dedi.referans degelerine baktıgımızda oyle.

aklıma takılan soru ise bu test antijen ve antikora bakan 4.generasyon testlerdenmi ? oyle ise anitjen için ayrı antikor için ayrı sonuç olması gerekmiyormu ? yani 2 deger yazması gerekli degilmi ? bende tek rakam var.

yoksa bu testin çalışma prensibi 2 sonucu kombine edip tek deger yazmasımı ? bilgisi olan varsa paylasırsa sevinirim.

[gokyuzu]

oldugun test kombine olarak tabir edilen hem antikor hemde antijen tarayan testlerdir. surec olarak bu testin uygulanmasi gereken en ideal zamanda yapilmis. kolay kolay degismesi mumkun olmayan bir sonuctur ancak riskli davranistan 90 gun sonrasinda antikor testi ile sonucun teyid ediilmesi gerekmektedir.

normal kosullarda hiv testlerinde kisiye hatta dr una bile sonucun negatif yada pozitif ibaresi ile bildirilmesi gerekirken maalesef turkiyede labaratuvarlar referans degerlerini kisilere yansitarak luzumsuz kuskulara neden olmaya devam etmekteler. zira kisi bu konuda yeterli teknik bilgiye sahip olmadigi icin sonraki testlerindeki deger farklarini durumlarinda bir degisiklik olarak algilayabilmektedirler.

test sonrasinda ortaya cikan referans degerleri test kitleri ve cihazlara bagli olarak degiskenlik gösterebilmektedirler. bazi kurumlar tek sonuc verirken bazilari antikor vede antijen degerlerini ayri ayri belirtmektedirler. bu konuda endise etmeniz gerekmiyor. normal kosullarda test oncesi ve sonrasi testi uygulayan kurumdaki personelin size danismanlik hizmeti vermesi gerekiyor bunu talep etmek sizlerin en dogal hakki cunku yerinde vede uzmandan alacaginiz bilgiler her zaman daha guvenilir vede ikna edici olur dusuncesindeyim.

[ian]

gökyüzü cevabın için teşşekkürler. bende bu 4. generasyon testler hakkında yabancı kaynaklardan biraz araştırma yaptım ve uygulanan testin ne oldugunu anladım.bana düzgünce açıklanmadığı için bunları kendim yapmak zorunda kaldım.

yabancı kaynaklardan ve araştırmalardan edindiğim izlenime göre 4. generasyon dige adlandırılan antijen antikor combo , ve duo testler
erken sonuç alabilmek için inanılmaz faydalı ve yüksek doğruluk oranına sahip.birçok farklı marka neredeyse 1 haftadan daha kısa zaman süresinde antijeni saptayabiliyor.ortalamada 21-28. gunler arasında %98.9- %99.9 şeklinde ifade ediliyor.

[gokyuzu]

arastirmalarin oldukca dogru. iyi kaynaklardan dogru bilgiler edinmene sevindim bazen arkadaslarimiz bu kadar sansli olamiyor

kisi hiv ile ilk temas ettiginde erken dönemde tani icin ideal test yöntemi p 24 antijen tarama testleridir. bu testlerde antijenlerin varligi kanitlanarak tani koyabilmek amaclanir. kisinin hiv ile temas ettigi andan itibaren antijenler periyodik olarak yukselir ama testlerde ölcülür düzeye ulasmasi zaman alabilir. bu kisinin genel saglik durumuna yada genetik özelliklerine göre farkli zaman dilimelrinde gerceklessede 21 ile 28 gun araligi bu testlerin ciddi oranda dogru sonuc verdigi bir surectir.. bagisiklik sisteminin virüsü algiladigi andan itibaren olusan antikorlar yine periyodik olarak artar ve 28 gunden sonra antijenleri baskilamaya baslar antikor seviyesi yukseldikce antijenlerde azalma görulur ve istisna durumlar disinda 35 gunden sonra ölculur duzeyin altina duser. bu surecten sonrada antikor testleri ile tani konmasi gerekir.

birde sizin oldugunuz gibi bu testlerin kombinasyonu olan hem antijen hemde antikor tarayan testler söz konusudur. bu testler riskli davranistan 21 gun sonrasinda yada daha ileriki herhangi bir dönemde tani icin kullanilabilinir. bundan sonraki testinizin kombine bir test, yada sadece antikor tarayan bir test olmasiarasinda herhangi bir farklilik yok. doksan gun sonrasinda test olup konuyu kapamanizi önerebilirim ancak.

[ian]

birkaç bilgi paylaşmak istiyorum müsadenizle.

Microbiological Diagnostics Assessment Service : mikrobiyolojik tedavi teşhis değerlendirme servisi ingiliz hükemetinin resmi kurumu.
aşağıdaki linkte 4.jenerasyon testler hakkında yapılan araştımalar değerlendirmeler bilgiler içeriyor.

http://www.hpa-midas.org.uk/reports/documents/NBSR07003-Architect-HIV.pdf

tablo 9 da piyasadaki bütün 4. jenerasyon testlerinin antijeni yakalama ortalamarını gosteriyor.en basırlı marka ortalama 0.6 gunle yani virüs bulastıktan nerdeyse yarım gun sonra antijeni yakalıyor.antijeni en geç tespit eden markanın ortalaması 16,1 gün yani 2 hafta gibi bir süre.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
U.S Food And Drug administration : Amerikan Gıda Ve ilaç İdaresi.
Amerikan sağlık bakanlığına bağlı olarak çalışan resmi bir kurumdur ilaçların testlerin ve gıda ürünlerinin satılmasını kullanılmasına onay verir.artık 4.jenerasyon testlerinin uygulanmasını onayladı.

http://www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ForPatientAdvocates/HIVandAIDSActivities/ucm216409.htm

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
A service of the National institutes of Health : Amerikan sağlık bakanlığı

2 ayrı bagımsız laborotuarda yapılmış olan araştırmanın raporu.
4.jenerasyon testin kesinlik oranı 99.87% olarak ifade ediliyor.

http://gateway.nlm.nih.gov/MeetingAbstracts/ma?f=102261294.html

[gokyuzu]

seni gercekten kutluyorum.. bugune dek biz hep sonuc ve özet makaleler birde bu testlerin teknik sartnamelerinden hareketle testlerin guvenirliklerini arkadaslara izah ediyorduk. ama senin gönderdigin linkte resmen testler test edilmis ve sonuc paylasilmis. oldukca etkileyici vede faydali bir paylasim sana tüm arkadaslar adina tesekkur ediyorum.

ingilizce bilmedigim icin detaylari okuma sansim yok ancak senin linkini verdigin tabloda bahsi edilen test 0,6 gün degil 0 ile 6 gün araliginda sonuc veriyor diye dusunuyor yada algiliyorum ben

[ian]

gökyüzü farklı bir tablo daha var orda figure 2a ve 2b yazan orda daha anlaşılır ifadeedilmiş orayada bakarsan

okun aldında gunler yazıyo 0-15 arası gun şeklinde numaralandırmış.ordada gorecegin gibi 0.gunun üzerinde 0. gunde antijeni yakalayan markaların isimleri yazıyo.yani tabloda goruldugu üzere piyasadaki kullanılan test markalarının bir çoğu bulaşıdan hemen sonra bile antijeni yakalayabiliyo.bu araştırma onun için yapılmış.

[gokyuzu]

bugune dek pek cok makale okudum antijen testlerinde bir hafta sonrasinda pozitifligin saptandigi durumlarin varliginida biliyorum. ama itiraf etmeliyimki böyle bir calismayi böyle bir tabloyu ilk kez gördüm. neticede bizler paylasirken ya danistigimiz hocalarin söylemlerini yada bilimsel calismalar sonrasi olusturulan makalelerin icerigini buraya tasiyoruz.. bes yili bulan calismalarimsirasinda ben bu tabloyu ne duydum ne gördüm. sen aramiza henuz katilmana ragmen gercekten cok büyük bir katkin oldu foruma.

ayrica cok az insanda rastladigim kadar soguk kanli vede mantikli davraniyorsun. genelde foruma baktiysan pek cok arkadasimiz feryat figan ile katiliyor aramiza. buda tabiki onlara yardim etmemizi zorlastiriyor. cunku o panik icerisinde anlama kabiliyetleri en alt seviyeye düsüyor. actigin basligi hafta sonu kütüphane kismina tasiyip sabitleyecegim. böyle bir bilgi bir daha ele gecmez

[ian]

piyasada kullanılan 20 den fazla 4. jenerasyon test markası var.testlerin hepsinin başarısı yuzedesi yuksek ancak bazıları daha ilk gunlerden bazıları 2 hafta sonrasında kesin sonuç verebiliyo.ayrca insan vucudunda antijen oluşma süresi kişiden kişiye degişiyo ortalama 2 hafta içinde olustugunun biliyoruz.testlerin ortalamaları ve antijen olusumlarının ortalamaları alındıgında doktorlar bize 21-28.gunler arasında test oneriyolar.buda demek oluyor ki bu zaman dilimleri arasında yaptırdıgımız testler gayet guvenilir dogruluk oranı yuksek testler olmuş oluyor.Tıp ve teknoloji çok hızlı gelişiyor hiv ve aids hakkında tıp cok fazla biligiye sahip artık çok daha fazla gelişme olacagına inanıyorum ben eskiden kullanılan yontemler ve şimdiki yontemler arasında dağlar kadar fark var.belki birgün hiv + birinin vücudundaki virüsü tamamen yok edecek konuma gelecek tıp.

[gokyuzu]

hiv in kesfinden bu yana testlerde cok hizli ilerlemeler saglandi. baslangicta bir yil olarak benimsenen pencere dönemi günümüzde 12 hafta olarak sabitlendi. ( bundan bi haber pencere dönemini iki yil sanan türkiyedeki bazi uzmanlari saymiyorum. )

hiv in tedavisinde daha alincak cok yol oldugundan eminim ama tam anlami ile vucuttan atilmasini saglayacak bir tedavi yönteminin mumkun olmayacagini dusunuyorum. hiv 1 ile baslayan seruven hiv 2 ile yayilimini hizlandirdiktan sonra yakin surecte hiv 3 ün tespiti ile ekip daha bir kalabaliklasti. tüm bu guruplarin birde alt tiplerini hesaba kattigimizda birde bunlara her gecen gun yeninlerinin eklenecegini dusundugumuzde uzmanlara hak vermemek elde olmuyor. asi calismalarinin sonucsuz kalmasinin kaynagida bu zaten. bunca tip in ortak bir noktasi yok ve buda asiyi etkisiz kiliyor.

biraz kominist bir dusunce geliyor olsada cogu insana ben hiv in bir biyoljik silah oldugunu dusunuyorum. amerikada bu konuda yayinlanmis bazi belgelerde kilisenin baskisiyla sadece escinseller arasinda yayilim gösterecek bir takim bilimsel calismalarin varligi söz konusu ve bu dönemi takip eden surecte yine amerikalilarin afrikada cocuk felci asisi calismalari var afrikada.. bunlari en ilginc kilan ise bu asi calismasina katilan pek cok insanin ileriki yillarda aids sendromundan dolayi hayatini kaybetmeleri.

cogu insana bir kurgu gibi gelsede tipki kus gribi domuz gribi gibi ben hiv inde labaratuvarlarda uretildigini sonrasinda ise ugradigi mutasyondan dolayi kontrolden ciktigini dusunuyorum. ve bu mutasyon sürdügü sürece kesin tedavinin imkansiz olacagina inaniyorum.

gelecek yillarda daha kolay maliyeti daha dusuk destek tedavilerinin insanin yine normal bir yasam surmesini saglayacagindan eminim ki su anki tedaviler gercekten oldukca iyi.. zira sigara icen alkol tuketen bir insanin ömru on yillarca kisalirken tedavi gören hiv pozitif bireyin kendine dikkat ettigi surece kaybedecegi zaman bir kac yilla sinirli.

yinede ben bu dusuncelerimde yanilmayi cok isterim. dilerimki kisa dönemde seninde bahsettign sekilde ciddi mesafeler katedilir ve hiv tarihe karisir.

[hipotez]

sizin sonucunuz 0.167 referans değeri 0.90 negatif demişler benimki 0,120 referans 0.90 sınırda dedi doktor